بیماری های قلبی خردسال ها
بیماری قلبی هنگامی که اشخاص بزرگسال را سرگرم می نماید بسیار مشقت بار میباشد؛ بروز بیماری های قلبی در خردسالان نیز بسیار آزار دهنده متخصص اطفال خواهد بود.
اشکال گوناگونی از خطاها قلبی، خردسال ها را پایین اثر قرار میدهند. مثلا بیماری های قلبی کودک ها مشمول نقایص مادرزادی قلبی، عفونت های ویروسی که قلب را ذیل اثر قرار میدهند و حتی بیماری قلبی که بعدا در کودکی در تاثیر بیماری ها یا این که سندرم های ژنتیکی ساختوساز میگردند، میباشند.
خوشبختانه با گسترش های عظیمی که در مسئله دارو و تکنولوژی های به عمل گرفته گردیده به دست آمده میباشد، اکثری از خردسال ها در گیر به بیماری قلبی به معاش فعال خویش ادامه میدهند.
بیماری مادرزادی قلبی
بیماری مادرزادی قلبی از گونه های بیماری های قلبی در خردسالان میباشد که بچه به انگیزه وجود نقایص مادرزادی از آغاز به بیماری دچار است. در ایالات متحده، نزدیک به یک درصد از نوزادان متولد گردیده در هر سال به بیماری مادرزادی قلبی دچار میباشند.
بیماری مادرزادی قلبی در خردسالان میتواند به اشکال تحت ظواهر گردد:
اختلالات روزنه قلب مانند باریک شدن روزنه آئورت که جریان یافتن خون را محصور می نماید.
سندرم هیپوپلاستیک قلب چپ که در آن طرف چپ قلب به خیر تکامل نیافته میباشد.
اختلالاتی که موجب تکوین شکاف هایی در قلب خصوصا در دیواره های فی مابین دهلیز ها،بطن ها و در میان عروق خونی بلندمرتبه رخنه کننده قلب می گردند. این اختلالات عبارتند از:
نقص سپتوم در بین دهلیزی
نقص سپتوم دربین بطنی
ترانکوس آرتریوزوس و گشوده ماندن مجرای شریانی
تترالوژی فالوت مثال دیگری از بیماری مادرزادی قلبی در خردسالان میباشد که ترکیبی از چهار نقص میباشد. این نقایص عبارتند از:
شکاف در دیواره دربین بطنی
تنگ شدن مسیر میان بطن راست و سرخرگ ریوی
قطور شدن سمت راست قلب
سوار شدن آئورت روی هر دو بطن
بیماری مادرزادی قلبی ممکن میباشد اثرات وقتگیر مدتی را بر روی تندرست طفل داشته باشد. معالجه نقایص مادرزادی معمولا با جراحی، استعمال از کاتتر، داروها و در موردها شدید لینک قلب اعمال میگیرد.
بعضی از خردسالان دچار به بیماری قلبی مادرزادی در آحاد ارتفاع قدمت خویش می بایست زیر لحاظ و معالجه باشند.
آترواسکلروزیس
آترواسکلروزیس اصطلاحی میباشد که برای تعریف تشکیل پلاک های لبریز گردیده از چربی و کلسترول در درون سرخرگ ها به عمل می رود. همچنان که تشکیل این پلاک ها ارتقاء مییابد، سرخرگ ها محکم و باریک گردیده و خطر ساخت لخته های خونی و حمله های قلبی بالا می رود. تشکیل پلاک های چربی در آترواسکلروزیس تحت عنوان نوعی دیگر از بیماری های قلبی خردسالان، سال ها فرصت میبرد. بروز بیماری آترواسکلروزیس در کودک ها و نوجوان ها بسیار غیر معمول میباشد.
در هر هم اکنون، چاقی، پرفشاری خون، دیابت و بقیه خطاها خردسالان را در خطر ابتلا به بیماری آترواسکلروزیس قرار میدهد. پزشکان پیشنهاد می نماید که سطح کلسترول و واحد سنجش فشار خون در کودکانی که فاکتورهای خطری مانند سوابق خانوادگی بیماری قلبی یا این که دیابت یا این که چربی خون بالا را دارا هستند و یا این که تپل می باشند، گزینه سنجش قرار گیرد.
پیشگیری و معالجه آترواسکلروزیس در خردسالان عموما دربرگیرنده تغییرو تحول در طریق معاش مانند ارتقاء کار و ورزش و تغییراتی در رژیم غذایی میباشد.
آریتمی
بیماری آریتمی حالتی میباشد که در آن ریتم ضربان قلب غیر طبیعی و نامنظم میباشد. آریتمی موجب کارآمدی کمتر قلب در پمپاژ خون می گردد و ممکن میباشد در شکل معالجه نشدن سبب به نارسایی قلب یا این که سبب ساز مرگ بچه گردد.
گونه های گوناگونی از آریتمی در خردسالان بروز می نماید که عبارتند از:
ضربان قلب سریع (تاکی کاردی) که رایج ترین نوع آریتمی در کودک ها تاکی کاردی فوق بطنی میباشد.
ضربان قلب نماید (برادی کاردی)
سندرم Long Q-T
سندرم ولف پارکینسون وایت
علایم آریتمی در کودک ها مشمول:
ضعف
خستگی
خواب آلودگی
غش در استراحت یا این که کار
بی اشتهایی
معالجه آریتمی قلب در کودک ها تحت عنوان یکی گونه های بیماری های قلبی در خردسال ها، به نوع آریتمی و این که چطور نوباوه را پایین اثر قرار داده میباشد بستگی داراست و میتواند یا این که با دارو یا این که از روش کاتتر و سوزاندن و انقطاع مسیر غیر معمولی هدایتی قلب معالجه گردد.
بیماری کاوازاکی
بیماری کاوازاکی یک بیماری کم میباشد که عموما خردسالان را زیر اثر قرار میدهد و موجب التهاب در عروق خونی و مخاطات دست ها، پاها، دهن، لب ها و گلوی آنها میشود. بیماری کاوازاکی همینطور موجب بروز تب و ورم در گره های لنفاوی میگردد. محققین در امر انگیزه بیماری کاوازاکی مطمئن نیستند اما ادله آن عکس العمل ایمونولوژیک تن با باکتری یا این که ویروس میباشد.
طبق داده های عددی به دست آمده به وسیله انجمن قلب ایالات متحده، این بیماری تحت عنوان یک کدام از گونه های بیماری های قلبی خردسالان انگیزه عمده بیماری های قلبی در یک نوباوه از چهار نوپا میباشد. بیشتر این خردسالان ذیل پنج سال میباشند.
معالجه بیماری کاوازاکی به حجم بیماری بستگی دارااست ولی اکثر اوقات معالجه مشمول به کارگیری از گاما گلوبولین یا این که آسپیرین میباشد. کورتیکواستروئید ها در برخی مفاد میتوانند عوارض بیماری کاوازاکی در خردسالان را کاهش دهند. خردسال ها دچار بدین بیماری ممکن میباشد در مجموع ارتفاع قدمت خویش به نگهداری و بررسی دارای تخصص قلب خردسالان نیاز داشته باشند.
سوفل قلبی
مور مور قلبی یک صدای جدیدی میباشد که در تاثیر جریان یافتن خون در دهلیز ها یا این که روزنه های قلبی یا این که در عروق خونی در حدود قلب ساخت میگردد. مورمور قلب اکثر اوقات خطرناک وجود ندارد. در بعضی مفاد این موقعیت ممکن میباشد نشان ای از یک اختلال پیشین عروقی مورد باشد.
مور مور قلبی در خردسالان ممکن میباشد در تاثیر بیماری مادرزادی قلبی، تب یا این که آنمی ساخت خواهد شد. چنانچه دارای تخصص قلب خردسالان صدای غیر طبیعی را از قلب یک نوپا بشنود، آزمایش های بیشتری را به مراد رسیدگی تندرست قلب او اعمال میدهد. مور مور قلب بی خطر معمولا به خودی خویش برطرف میگردد که به اسم سوفل بی گناه میباشد. ولی در صورتیکه این وضعیت ناشی از یک نقص قلبی دیگر باشد، به اقداماتی برای معالجه این صدای غیر طبیعی قلب در کودک ها نیاز میباشد.
پریکاردیت
پریکاردیت هنگامی واقعه می افتد که کیسه یا این که غشای ظرافت که قلب را تسلط نموده است (پری کاردیوم) ملتهب یا این که عفونی خواهد شد. در پریکاردیت در کودک ها، مقدار مایع مو جود فی مابین دو لایه این غشا ارتقاء مییابد و توان قلب در پمپاژ طبیعی خون را مختل می سازد.
پریکاردیت در خردسال ها ممکن میباشد پس از جراحی اعمال گرفته برای یک بیماری مادرزادی قلبی و یا این که در تاثیر عفونت های باکتریایی، جراحت به قفسه سینه یا این که اختلالات بافت پیوندی مانند لوپوس ظواهر خواهد شد. معالجه پریکاردیت در کودک ها به شدت بیماری، سن بچه و حالت کلی تندستی او بستگی دارااست.
بیماری روماتیسم قلبی
هنگامی که عفونت ناشی از باکتری های استرپتوکوکوس که برهان گلو درد و تب اسکارلت میباشند معالجه نمیشوند، این باکتری ها میتوانند عاملی برای بیماری روماتیسم قلبی نیز باشند.
این بیماری زخم شدید و مستمر را به روزنه های قلبی و ماهیچه قلب وارد می نماید و موجب التهاب ماهیچه قلب (میوکاردیت) میگردد. طبق داده ها بدست آمده در درمانگاه کودک ها سیاتل، تب روماتیسمی معمولا در خردسالان 5 تا 15 سال حادثه می افتد ولی علائم روماتیسم قلبی 10 تا 20 سال پس از بیماری اول بروز می نمایند. سرایت تب روماتیسمی و بیماری روماتیسم قلبی که پیرو آن ساختوساز میشود کم شده میباشد.
روماتیسم قلبی با معالجه گلو درد استرپتوکوکی به یاری آنتی بیوتیک ها، قابل پیشگیری میباشد.
عفونت های ویروسی
ویروس ها، خلال این که استدلال بیماری های تنفسی و آنفلوانزا میباشند، میتوانند تندرست قلب را نیز زیر اثر قرار دهند. عفونت بعضا از ویروس ها موجب میوکاردیت می گردند که بضاعت و توان قلب در پمپاژ خون به کل تن را زیر اثر قرار میدهند.
عفونت های ویروسی قلبی معدود می باشند و علائم محدودی را ظواهر میسازند. علائم عفونت های ویروسی قلبی علائمی شبیه آنفلوانزا مانند خستگی، تنگی نفس و غم در قفسه سینه می باشند. معالجه عفونت های ویروسی قلبی به امداد تجویز داروها و رویه های درمانی برای علائم میوکاردیت شکل میگیرد.
عمل قلب باز نوزاد چیست؟